İngiltere'deki hastanelerin acil servislerinde, durumu hızla kötüleşen hasta çocukları tespit etmeye yardımcı olacak yeni bir erken uyarı sistemi uygulanmaya başlanıyor. Bu adım, Sağlık Bakanı Yvette Cooper'ın hastanelerde yatak bekleme süreleri nedeniyle çocuklara uygulanan 'koridor bakımı'nı sonlandırma vaadinin ardından geldi.
Ulusal Pediatrik Erken Uyarı Sistemi (PEWS) adı verilen yeni sistem, sağlık personelinden hayati belirtileri (kan basıncı, kalp atış hızı ve oksijen seviyeleri gibi) kontrol etmelerini, kaydetmelerini ve derecelendirmelerini istiyor. Yüksek bir genel puan, çocuğun daha acil müdahale gerektirdiğini gösteriyor. Personelin, ebeveynlerin, bakıcıların veya çocuğun kendisinin dile getireceği endişeler, bakımın derhal yükseltilmesini tetikleyecek.
Bu girişim, özellikle Ulusal Sağlık Sistemi (NHS) üzerindeki baskının en yoğun olduğu kış ayları öncesinde hayat kurtarmayı amaçlıyor. Bakan Cooper, daha önce BBC'de iki yaşındaki F.R.'ın hastane koridorunda saatlerce bekledikten sonra taburcu edilmesinin ardından hayatını kaybetmesi vakasına değinmişti. Cooper, Finlay'ın ailesinden NHS adına özür dileyerek, "Hiçbir çocuk koridorda tedavi edilmemeli. Hiçbir hasta koridorda tedavi edilmemeli" demişti. Finlay'ın tedavi beklediği Whittington Health NHS Trust ise aileye başsağlığı dileyerek, acil bakımda olağanüstü talep dönemleri yaşadıklarını ve zaman zaman bazı hastaların koridorlar da dahil olmak üzere geçici klinik alanlarda bakım alabileceğini belirtmişti.
Benzer bir "erken uyarı" sistemi, sepsis dahil olmak üzere akut hasta yetişkinleri tespit etmek için acil ve genel NHS hastane servislerinde zaten kullanılıyor. İngiltere genelinde 90'dan fazla hastane, bebeklerden gençlere kadar farklı yaş gruplarına uygun değerlendirmelerle çocuk servislerinde bu uyarı sistemini kullanıyor. NHS ayrıca, hastanın durumunun kötüleştiği ve endişelerinin dikkate alınmadığı konusunda endişe duyan hastaların, ailelerin ve bakıcıların hızlı bir değerlendirme talep etme hakkını veren Martha Kuralı'nı tüm hastane acil servislerine yayacağını duyurdu. Bu kural, 2021'de bisiklet kazası sonrası hastanede kan zehirlenmesi (sepsis) geliştirerek 13 yaşında hayatını kaybeden M.M.'in adını taşıyor. Bir adli tabip, ailesinin durumunun kötüleştiğine dair endişelerinin dinlenmediğini ve yoğun bakıma daha erken alınması halinde muhtemelen hayatta kalacağını belirtmişti. Martha'nın ailesi, ölümüne katkıda bulunan kültürü değiştirmek amacıyla bu kuralı ortaya atmıştı.
Acil servisler, bir hastanın bakımının acil olarak gözden geçirilmesini tetiklemek için aranabilecek özel bir telefon numarasına sahip olacak. İngiltere Baş Hemşirelik Sorumlusu Duncan Burton, çocuklara yönelik yeni erken uyarı sisteminin "bu kış ve sonrası için İngiltere'deki çocuk ve gençlerin bakımını iyileştirmede önemli bir sonraki adım" olduğunu belirtti. Burton, "Hızlı tempolu acil servislerde, personelin bir çocuğun durumunun ne zaman kötüleştiğini hızla fark etmesi gerekiyor. Bu standartlaştırılmış yaklaşım, uyarı işaretlerini tanımalarına, endişeleri iletmelerine ve her anın önemli olduğu zamanlarda zamanında kararlar almalarına yardımcı olacaktır." dedi. Çocuklar için erken uyarı sistemi PEWS, NHS England ile Kraliyet Pediatri ve Çocuk Sağlığı Koleji ile Kraliyet Hemşireler Koleji'nin bir işbirliğidir.