ABD'li doktorlar, bir domuzdan alınan böbreğin bir hastanın vücudunda rekor süre olan 271 gün boyunca çalıştığını bildirdi.
Tim Andrews, böbrek naklinin kendisine 'umut' verdiğini ve kanının diyaliz makinesiyle filtrelenmesi için aylarca hastaneye gitme ihtiyacını ortadan kaldırdığını belirtti.
Mass General Brigham hastanesindeki ekip, domuz organlarının insan nakli bulunana kadar bir 'köprü' olarak kullanılabileceğini söylüyor. Ancak domuz organı sonunda işlevini yitirdi ve Andrews, bir donör bulunduktan sonra kısa bir süre diyalize girmek zorunda kaldı.
Doktorlar ve bilim insanları, nakil için organ sıkıntısı nedeniyle ksenotransplantasyon (başka türlerden organ kullanımı) yöntemini araştırıyor. ABD'de yaklaşık 100.000 kişi böbrek beklerken, her yıl sadece 25.000 böbrek nakli gerçekleşiyor. İngiltere'de ise 7.000'den fazla kişi böbrek nakli listesinde yer alıyor.
Andrews'a, listede üst sıralara çıkmasının yedi yıl sürebileceği ancak diyalizle ortalama beş yıl yaşandığı söylendi. Andrews, bu durumu 'zamanımın az olması... çok moral bozucu hale geliyor' şeklinde ifade etti. Ancak domuz nakli fikrini 'umut' ve 'tünelin ucundaki ışık' olarak tanımladı. 'Umut en büyük şey, [diyaliz] makinesinden kurtulma ve hayatını yaşama şansı,' dedi.
Pigs, ksenotransplantasyon için ideal hayvan olarak görülüyor. Organları yaklaşık olarak doğru boyutta ve yıllardır çiftlik hayvanı olarak yetiştiriliyorlar. Ancak bir domuzdan böbrek alıp bir insana takmak hemen mümkün olmuyor. İnsan vücudu organı yabancı olarak algılayıp şiddetli bir bağışıklık tepkisi başlatır ve bu da böbreği yok ederdi. Organ saniyeler içinde kararır, her hücrede yırtıklar oluşur ve organ içeriden pıhtılaşırdı.
Bu nedenle araştırmacılar, organlarını 'insanlaştırmak' için 69 genetik modifikasyondan geçmiş Yucatan minyatür domuzları geliştirdiler. Bu modifikasyonlar, bağışıklık sistemimizin tanıdığı ve saldırdığı domuz hücresi özelliklerini ortadan kaldırıyor; domuz dokusunu bağışıklık sisteminden gizlemeye yardımcı olan kamuflaj ağı görevi gören insan DNA'sı ekliyor ve virüsleri devre dışı bırakarak enfeksiyonu önlüyor.
Tip 2 diyabet sonucu son evre böbrek hastalığı yaşayan ve böbrekleri iflas eden Andrews, 25 Ocak 2025'te xenotransplant ameliyatı olduğunda 66 yaşındaydı. Nakledilen domuz böbreği hemen çalışmaya başladı. Böbrek 271 gün boyunca işlevini sürdürdü ve o yılın Ekim ayında çıkarıldı. Ardından Tim, bu yılın Ocak ayında bir donörden organ alana kadar 82 gün diyalize girdi. Bu organ iyi çalışıyor.
Mass General Brigham'daki transplantasyon bilimleri merkezi doktorlarından Dr. Leonardo Riella, organ sıkıntısı nedeniyle 'bir kriz içinde olduklarını' belirtti. 'Umut getirmek için çok çalışıyoruz ve ksenotransplantasyonun, diyalizi atlayıp nakil olmalarını sağlayabileceğimiz canlı bir donörü olmayan hastalar için bir alternatif olabileceğine gerçekten inanıyoruz,' dedi.
Andrews'un organının bağışıklık sistemi tarafından reddedilmeye başlandığına dair erken belirtiler vardı, ancak ilaçları ayarlanarak başarılı bir şekilde tedavi edildi. Ancak yaklaşık altı ay sonra böbrekteki kan damarları hasar görmeye başladı, organ iltihaplandı ve işlevini yitirdi. Domuz böbreğine antikorların saldırdığına dair bir işaret olmamasına rağmen, neden tam olarak net değil. Doktorlar, bu durumun hem klinik böbrek ksenotransplantasyonunun vaadini hem de kalan zorluklarını gösterdiğini belirtti.
